Diagnózu môže stanoviť len vyškolený odborník pomocou rozhovoru o sexuálnom správaní a skúsenostiach diagnostikovanej osoby, príp. prostredníctvom ďalších dotazníkov a testových metód.
Existujú postupy, podľa ktorých možno usúdiť, či niekto trpí parafíliou. Patrí k nim vedomie, že sa človek zamiloval do iných ľudí alebo vecí ako ostatní (napr. malé deti), druh eroticky nabitých fotografií a videí, ktoré vyhľadáva na internete, alebo fantázie a masturbačné predstavy. Treba si však uvedomiť, že sexuálne fantázie nie sú to isté ako sexuálne túžby! Mnohí ľudia si predstavujú veci, ktoré by ich v reálnom svete nevzrušovali, a nikdy by ich nerobili. Ak sú vám vaše fantázie akýmkoľvek spôsobom nepríjemné, môžete o nich s nami diskutovať v našej online poradni.